News 31/01/2022

Le futuristiche soluzioni di Deenova per la sicurezza della terapia presso il Marienhospital Gelsenkirchen

il Gruppo St. Augustinus ha pubblicato nel numero di novembre del giornale dell’azienda l’intervista ad Anette Woermann, direttrice della farmacia del Marienhospital Gelsenkirchen, in cui descrive i vantaggi del progetto ‘Next Level’.

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Le futuristiche soluzioni per la sicurezza della terapia farmacologica
Closed Loop Medication Management

Il processo di gestione dei farmaci a circuito chiuso (CLMM) con prescrizione elettronica, validazione farmaceutica e fornitura di dosi unitarie è considerato dagli esperti il gold standard per risolvere i problemi procedurali nella fornitura di farmaci. Il Marienhospital Gelsenkirchen in futuro – come prima azienda a livello nazionale – si affiderà ad una partnership con la società italiana Deenova. E quindi su soluzioni orientate al futuro per garantire una sicurezza del paziente ancora maggiore nella terapia farmacologica. La gestione dei farmaci a circuito chiuso sarà implementata successivamente in tutte le sei sedi ospedaliere appartenenti alla rete di servizi assistenziali del St. Augustinus.

L’azienda italiana Deenova è il fornitore leader nell’ambito di soluzioni di meccatronica (combinazione di robotica e automazione) per la tracciabilità a circuito chiuso dei farmaci e dei dispositivi medici, quest’ultima basata sulla tecnologia RFID, nelle strutture sanitarie.

 Anette Woermann, direttrice della farmacia del Marienhospital Gelsenkirchen, descrive i vantaggi del nuovo sistema. 

 Cosa possono supporre i lettori di questa pubblicazione dietro il termine “Closed Loop Medication Management”?

Anette Woermann: Il Closed Loop Medication Management è un sistema per ottimizzare l’intero processo di gestione dei farmaci – dalla prescrizione alla somministrazione. Con il CLMM vogliamo consolidare il livello già molto alto di sicurezza dei farmaci al Marienhospital Gelsenkirchen. Attualmente la terapia è controllata dal farmacista al momento dell’ammissione in ospedale. La digitalizzazione, l’automazione e la conseguente migliore cooperazione strutturata tra le varie professioni all’interno dell’ospedale possono aumentare sistematicamente la sicurezza della terapia farmacologica a tutti i livelli di processo. 

 Quale valore aggiunto apportano la prescrizione elettronica e la validazione farmaceutica?

Anette Woermann: Ci sono circa 60.000 diverse medicine sul mercato tedesco. La digitalizzazione ci dà uno strumento per rendere la prescrizione più sicura. In caso di allergie, intolleranze o altri problemi, un avviso e una raccomandazione di preparazioni alternative appaiono al medico. Inoltre, grazie all’accesso elettronico, il farmacista ha l’opportunità di controllare i farmaci e contribuire con la sua competenza farmacologica non solo durante il processo di ammissione, ma durante tutto il soggiorno in ospedale.

 Come funziona la fornitura della terapia personalizzata per paziente?

Anette Woermann: La prescrizione elettronica viene inviata alla farmacia dell’ospedale. Lì, sono installati tre robot per la farmacia, che creano i farmaci confezionati individualmente, le cosiddette dosi unitarie dotate di un codice a barre e di tutte informazioni relative al farmaco stesso. Queste dosi unitarie sono dunque conservate negli armadi elettronici dei reparti degenza. Quando gli infermieri agganciano il loro carrello all’armadio automatizzato, prima dei giri di somministrazione, la terapia prescritta nel software viene caricata nei cassetti, uno per ogni paziente. Prima della somministrazione, l’infermiera scansiona il braccialetto del paziente a bordo letto e in seguito il codice a barre di ogni farmaco. Attraverso questo processo, ogni somministrazione viene controllata rispetto alla prescrizione elettronica – assicurando che sia somministrato il farmaco corretto. Il ciclo si chiude documentando elettronicamente la somministrazione che può quindi essere tracciata digitalmente in qualsiasi momento.

 Come influirà il nuovo sistema sul personale e sui pazienti?

Anette Woermann: Oltre a una sicurezza del paziente ancora maggiore, CLMM rappresenta anche un enorme sollievo per i vari gruppi professionali. Tra le altre cose, ai medici vengono mostrati direttamente nel sistema i dosaggi dei farmaci calibrati sui valori di laboratorio. Allo stesso modo, tutte le informazioni necessarie sono immediatamente disponibili. Un notevole sollievo per il personale infermieristico deriva dal fatto che la preparazione delle terapie, che richiede molto tempo, è presa in carico dalla macchina. Questo dà al personale la capacità di dedicarsi ancora di più ai doveri infermieristici – in altre parole, alle persone. Questo si traduce nella massima sicurezza per il paziente. Negli ospedali che già lavorano con un sistema a dose unitaria, il tasso di errore è stato ridotto a zero. Questo è anche il nostro obiettivo.

Qual è il vantaggio concreto del sistema offerto da Deenova rispetto a sistemi simili già esistenti?

Anette Woermann: Il fatto che la terapia personalizzata sia allestita solo al momento del giro di somministrazione dà al medico la possibilità di fare dei cambiamenti fina a qualche minuto prima, se necessario. Questo è stato abbastanza decisivo per noi. Con i sistemi classici in dose unitaria, invece, la farmacia prepara una volta al giorno le terapie per le 24 ore successive. Se il dosaggio viene poi cambiato o viene prescritto un altro farmaco, il processo è gestibile solo con un elevato carico di lavoro.

Quando sarà messo in funzione il sistema al MHG?

Anette Woermann: La prima infrastruttura sarà installata entro febbraio 2022. Questo include una rete WLAN stabile e l’implementazione di un nuovo software farmaceutico. I primi robot automatici, che riconfezionano i farmaci in dose unitaria, arriveranno nella farmacia del nostro ospedale alla fine di febbraio 2022. Inizieremo quindi con due mesi di anticipo in farmacia. L’armadio automatizzato pilota sarà operativo a maggio 2022, se possibile. Se tutto funziona correttamente, seguiranno gli altri reparti del MHG così come tutti i sei ospedali appartenenti alla rete di servizi assistenziali del St. Augustinus.

 Lei ha visitato alcuni ospedali in Italia che sono già dotati di questo sistema. Che impressioni ha tratto?

Anette Woermann: Ho visto il sistema a Bergamo, Vimercate e Piacenza in condizioni quotidiane e sono totalmente entusiasta. Tutto ha funzionato senza problemi, e non solo. Soluzioni speciali sono state sviluppate per molti casi speciali che si verificano nei reparti. Molte domande sono già state pensate. I concetti sono stati sviluppati per coprire molte caratteristiche speciali che semplicemente esistono nella nostra poliedrica azienda.

Cosa è il Closed Loop?

Il sistema Closed Loop è composto da quattro caratteristiche principali. Il fattore principale è la digitalizzazione, dal primo all’ultimo passo con un costante riscontro di sicurezza con gli indicatori di qualità.

  1. ammissione e prescrizione elettronica
  2. il farmacista può controllare la terapia durante tutto il periodo di ospedalizzazione, se necessario
  3. preparazione della terapia personalizzata
  4. somministrazione sicura al paziente grazie al codice a barre univoco